Konopie w opiece paliatywnej

Lekarze medycyny paliatywnej do dyspozycji mają stosunkowo niewielki zestaw leków które mogły by pomóc ich pacjentom. Dzięki wciąż rosnącemu  zainteresowaniu medyczną marihuaną, a co za tym idzie zwiększającą się ilością badań nad nią, dziś możemy stwierdzić jaką rolę konopie mogą odegrać w leczeniu paliatywnym.

Wielokierunkowe działanie konopi, czyni je atrakcyjnym medykamentem w radzeniu sobie z wieloma objawami współistniejącymi. Udowodniono, że kannabinoidy skutecznie radzą sobie z bólem, spastycznością, drgawkami, zaburzeniami snu, nudnościami, wymiotami oraz zespołem Tourette’a, przy czym wykazują również korzystny profil działań niepożądanych.

Kocheksja, czyli zespół wyniszczenia nowotworowego jest często spotykaną formą dolegliwości pacjentów w zaawansowanym stadium nowotworu. Stan ten cechuje brak apetytu, spadek masy ciała oraz zaburzenia metabolizmu które z kolei prowadzą do głębszego osłabienia organizmu, a ten staje się podatniejszy na wszelkie infekcje. Dzięki dotychczasowym badaniom, dziś wiemy, że dronabinol syntetyczny THC może pomóc chorym w tym stadium, dzięki jego wpływowi na poprawę apatytu u pacjentów paliatywnych. Kocheksja występuje u ok. 33-72% chorych na raka. Częstym problemem wśród pacjentów są wymioty będące następstwem chemioterapii. Ich podłoże leży w oddziaływaniu leków cytostatycznych na błony śluzowe żołądka i jelit. Od 1985 roku znamy dwie pochodne kannabinoidowe – nabilon oraz dronabilon które jako jedyne dostępne substancje, skutecznie pomagają w leczeniu nudności oraz wymiotów występujących w chemioterapii. Nieodzownym elementem zaawansowanej choroby nowotworowej jest również ból. Dzięki receptorom CB1 zlokalizowanym w naszej tkance mózgowej, kannabinoidy działają na nas przeciwbólowo. Skutki uboczne tradycyjnych terapii są dość różnorodne, a niektóre z nich prowadzić mogą do zgonu, THC nie posiada takowych. Medykamenty na bazie marihuany pomagają również w walce z następstwami uszkodzenia ośrodkowego neuronu motorycznego np. postępującego niedowładu lub patologicznymi odruchami.

Opieka paliatywna to wciąż problematyczna kwestia. Niewielka ilość leków które mogą zapewnić ulgę chorym, oraz ich problemy zdrowotne na tle fizycznym oraz psychicznym są nie lada wyzwaniem dla lekarzy podejmujących się opieki medycznej. Należy więc szukać nowych możliwości w opiece nad terminalnie chorymi pacjentami, za alternatywną, mniej obciążającą metodę uznać można konopie.

Kanabinoidy – możliwości zastosowania w medycynie. Tomasz Dzierżanowski Pracownia Medycyny Paliatywnej, Katedra Onkologii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi https://www.researchgate.net/profile/Tomasz_Dzierzanowski/publication/329029834_Kanabinoidy_-_mozliwosci_zastosowania_w_medycynie_paliatywnej/links/5bf1e310299bf1124fdcfe2c/Kanabinoidy-mozliwosci-zastosowania-w-medycynie-paliatywnej.pdf

Dr M. Morawska, Leczenie przeciwwymiotne, hematoonkologia.pl

Campbell F.A., Tramer M.R., Carroll D., Reynolds D.J., Moore, R.A., McQuay, H.J. Are cannabinoids an effective and safe treatment option in the management of pain? A qualitative systematic review. BMJ 2001; 323: 13–16.

Karjnik M., Żylicz Z. Polska Medycyna Paliatywna 2003

podziel się wpisem:

kategorie wpisów

facebook

social media

umów konsultację

Aby poznać szczegóły naszej oferty umów się na konsultację z naszym specjalistą!